Министерство здравоохранения Челябинской области ответило на обращение жителей Каслинского района

В начале этого года президиум Совета ветеранов Каслинского района  в связи с письмами жителей сел Багаряк и Тюбук о неудовлетворительной работе участковых больниц принял «Обращение к Президенту России Путину В. В.», о результатах модернизации здравоохранения в сельских участковых больницах района. Копия обращения была направлена губернатору Челябинской области Дубровскому Б. А.

Ветераны считают, что в конечном итоге так называемая «модернизация здравоохранения» приведет к окончательной ликвидации достижений медицинской помощи в сельской местности и вымиранию деревень. Сокращение, а точнее уничтожение сельских участковых больниц в глубинке — это преступление против собственного народа.

Из управления президента нам сообщили, что наше обращение рассмотрено и направлено в Министерство здравоохранения РФ для объективного и всестороннего рассмотрения. Министерство здравоохранения Челябинской области в апреле 2014 года дало подробный ответ, который мы полностью публикуем в нашей газете.

А. П. МУХИН, председатель Каслинского Совета ветеранов

«Уважаемый Александр Пахомович!

В ответ на Ваше обращение от 07.03.2014 г. №09 Министерство здравоохранения Челябинской области сообщает следующее.

Население Каслинского района составляет 33980 человек, в том числе 6892 детей, 29,2% от всего населения (9939 человек) составляют пенсионеры.

Лечебный корпус ЦРБ, официальное открытие которого состоялось в 2009 году

Основными задачами модернизации здравоохранения являются: структурные изменения сети учреждений здравоохранения региона; приведение численности и структуры медицинских кадров в соответствие с объемами оказываемой медицинской помощи путем реализации кадровой политики, направленной на подготовку молодых специалистов, непрерывное повышение квалификации медицинских кадров, закрепление кадров; развитие материально-технической базы ЛПУ: капитальный ремонт стационаров и поликлиник в свете современных требований по устройству, размещению и дооснащению медицинских учреждений в соответствии с порядками оказания медицинской помощи; дооснащение и развитие межрайонных медицинских центров; переход на эффективные способы оплаты медицинской помощи.

Здравоохранение Каслинского муниципального района (MP) представлено муниципальным учреждением здравоохранения «Каслинская центральная районная больница» (МУЗ «Каслинская ЦРБ»), в структуре которой имеется стационар (142 койки), поликлиника на 600 посещений в смену (1040 посещений в смену вместе с врачебной амбулаторией), 4 врачебные амбулатории, 4 отделения врача общей практики (ВОП), 18 фельдшерско-акушерских пунктов (ФАП). С 2012 года реорганизованы во врачебные амбулатории 4 участковые больницы Каслинского MP.

Первичная медико-санитарная помощь населению отдаленных населенных пунктов оказывается на базах врачебных амбулаторий п. Береговой, п. Вишневогорск, с. Багаряк, с. Тюбук, где созданы дневные стационары на 5-7 коек. Также в населенных пунктах п. Вишневогорск, с. Багаряк, с. Тюбук расположены отдельные посты скорой медицинской помощи для обслуживания сельского населения.

Первичная специализированная медицинская помощь жителям отдаленных населенных пунктов Каслинского района оказывается МУЗ «Каслинская ЦРБ», которая является многопрофильным лечебным, организационно-методическим центром здравоохранения района. В поликлинике МУЗ «Каслинская ЦРБ» осуществляется прием по 16 специальностям, в том числе по терапии, педиатрии, общей врачебной практике, эндокринологии, хирургии, акушерству и гинекологии, неврологии, оториноларингологии, офтальмологии, психиатрии, психиатрии детской, дерматовенерологии, стоматологии, урологии, инфекционным болезням и физиотерапии.

Мощность коечного фонда МУЗ «Каслинская ЦРБ» на 2014 год определена в размере 145 коек, с обеспеченностью 42,7 на 10000 населения. По результатам анализа обеспеченности койками различных профилей дефицита не выявлено. Плановая госпитализация больных осуществляется в соответствии с Территориальной программой государственных гарантий в течение 1 месяца, средние сроки ожидания госпитализации в МУЗ «Каслинская

ЦРБ» составляют 5-10 дней. Экстренные больные госпитализируются безотлагательно.

В Каслинском муниципальном районе работает 61 врач, 233 средних медицинских работника. Обеспеченность врачами всех специальностей составляет 18,1 на 10 тыс. человек населения по итогам 2013 года (33,1 — среднеобластной показатель). Обеспеченность средним медицинским персоналом составляет 88,7 на 10 тыс. населения по итогам 2013 года (87,7 — среднеобластной показатель). Соотношение врачей и среднего персонала составляет 1/3,3. Врачебные кадры участковых больниц района в п. Береговой — 1 врач, п. Вишневогорск — 3 врача, с. Багаряк - 4, с. Тюбук - 2.

 Ирина Алексеевна ИЗМОДЕНОВА. Ветеран медицинской службы, процедурная медицинская сестра Багарякской сельской участковой больницы. Стаж работы — 35 лет.

Заработная плата врачей составляет 40118 рублей, показатель перевыполнен на 30,8% по отношению к индикативному показателю в рамках 597 Указа Президента, коэффициент совместительства — 2. Заработная плата среднего персонала — 16920 рублей, ниже индикативного показателя на 7,9%; младшего персонала — 9569 рублей, ниже индикативного показателя на 11,8%.

Программа модернизации здравоохранения Челябинской области предусматривала многие направления, улучшающие медицинскую помощь населению. Так, МУЗ «Каслинская ЦРБ» получила оборудование на сумму 10870597,32 рублей (аппараты ЭКГ, реанимационное оборудование, 2 автомобиля скорой медицинской помощи). За счет средств областного бюджета приобретено 2 санитарных автомобиля УАЗ и 2 автомобиля «Нива».

 Лидия Федоровна МЯГКОВА. Ветеран медицинской службы, врач отделения профилактория дневного пребывания Каслинского центра социального обслуживания населения. Стаж работы — 40 лет.

В МУЗ «Каслинская ЦРБ» внедрены федеральные стандарты оказания медицинской помощи по многим значимым заболеваниям, позволяющие повысить качество оказания медпомощи данной категории больных, порядки оказания медицинской помощи, маршрутизация пациентов с острым коронарным синдромом, острым нарушением мозгового кровообращения.

Внедрена электронная запись на прием к врачу по Интернету, на автомобилях скорой медицинской помощи (СМП) установлена система по учету вызовов «АДИС», система координации ГЛОНАСС (для ускорения доезда СМП до больного).

Трехуровневая система оказания медицинской помощи в Каслинском муниципальном районе реализуется следующим образом: МУЗ «Каслинская ЦРБ» отнесена к Кыштымскому медицинскому округу, на базе которого оказывается помощь роженицам со сложной патологией плода или матери, травматологическим больным и больным с хронической почечной недостаточностью в отделении гемодиализа. Оказание специализированной медицинской помощи больным с острым коронарным синдромом (ОКС) и острым нарушением мозгового кровообращения (ОНМК) проводится в первичном сосудистом отделении Городской больницы № 3 г. Миасса.

В результате вышеуказанных мероприятий удалось добиться снижения показателей смертности от болезней системы кровообращения — в динамике снизился с 992,9 в 2012 году до 924,1 в 2013 г. (среднеобластной показатель составил 729,1, индикатив — 748,2) и показателя младенческой смертности (в 2013 году составил 12,71, 17,7 — в 2012 г., среднеобластной показатель — 8,4 случаев на 1000 рожденных живыми, индикатив на 2013 год — 8,4).

Остаются стабильно высокими показатели смертности от новообразований (309,0 случаев на 100000 человек населения в 2013 году, 306,6 в 2012 г., среднеобластной показатель — 233,2 случаев на 100000 человек населения, индикатив на 2013 год — 230,1) и смертности от ДТП (41,2 на 100000 человек населения, среднеобластной показатель — 12,6 случаев на 100000 человек населения, индикатив на 2013 год — 13,9).

В настоящее время вызывает высокую социальную напряженность проблема доступности медицинской помощи жителям отдаленных территорий Каслинского района: с. Тюбук, п. Береговой, п. Вишневогорск, с. Багаряк. Багарякский куст является самой отдаленной территорией Каслинского района, расстояние до г. Касли из различных населенных пунктов куста составляет от 50 до 100 км.

Во исполнение поручения врио губернатора Челябинской области Дубровского Б.А. от 13.03.2014 г. № 01-130/4472 31.03.2014 г. проведено совместное заседание представителей Министерства здравоохранения и администрации Каслинского района, посвященное вопросам повышения доступности медицинской помощи населению Каслинского муниципального района Челябинской области с выездом и посещенииями врачебных амбулаторий с. Тюбук, п. Вишневогорск, МУЗ «Каслинская ЦРБ».

По итогам проведенного совещания был подготовлен План мероприятий по повышению доступности медицинской помощи населению Каслинского муниципального района, включающий развитие в отдаленных населенных пунктах стационарзамещающих технологий, увеличение выездных форм работы, открытие реабилитационных кабинетов при врачебных амбулаториях для реализации 3 этапа реабилитации для больных после перенесенных ОНМК, ОИМ; продолжение работы по развитию кабинетов и отделений неотложной помощи при отделениях ВОП; проведение мероприятий по привлечению кадров, ремонты ФАПов, открытие ФАПа в деревне Щербаковка.

Дополнительно сообщаем, что в настоящее время в Российской Федерации, в том числе в Челябинской области, проводится диспансеризация определенных групп взрослого населения. Для выявления и профилактики развития хронических неинфекционных заболеваний (ХНИЗ), коррекции выявленных факторов риска ХНИЗ жителям районов, подвергшимся хроническому воздействию радиации, необходимо обратиться к участковому терапевту».

За последнее время в районе по улучшению системы здравоохранения проведены следующие мероприятия:

▶ На базе Тюбукской участковой больницы открыто отделение сестринского ухода на 10 мест.

▶ В Багарякской участковой больнице организовано обслуживание больных с выездом автомашины — социальное такси.

▶ В городе Касли организовано стационарное лечение на дому для больных, которые нуждаются в постоянном уходе.

А. П. МУХИН